Как правильно принимать ксарелто

Как принимать ксарелто

Внутрь. независимо от приема пищи.

В целях профилактики ВТЭ при больших ортопедических операциях рекомендуется назначать по 1 табл. (10 мг) 1 раз в сутки.

- 5 нед — после большой операции на тазобедренном суставе;

- 2 нед — после большой операции на коленном суставе.

Начальную дозу следует принять через 6–10 ч после операции при условии достигнутого гемостаза.

В случае пропуска дозы пациенту следует принять ривароксабан немедленно и на следующий день продолжить лечение — по 1 табл. в сутки, как и ранее.

Отдельные группы пациентов

Коррекции дозы в зависимости от возраста больного (старше 65 лет), пола, массы тела или этнической группы не требуется.

Пациенты с печеночной недостаточностью. Ривароксабан противопоказан пациентам с заболеваниями печени, сопровождающимися коагулопатией, которая обуславливает клинически значимый риск кровотечения. Больным с другими заболеваниями печени изменение дозы не требуется. Имеющиеся ограниченные клинические данные, полученные у пациентов со среднетяжелой печеночной недостаточностью (класс В по Чайлд-Пью), указывают на значимое усиление фармакологической активности препарата. Для пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по Чайлд-Пью) клинические данные отсутствуют.

Пациенты с почечной недостаточностью. При назначении ривароксабана больным с легкой (Cl креатинина 80–50 мл/мин) или среднетяжелой (Cl креатинина 50–30 мл/мин) почечной недостаточностью снижение дозы не требуется.

Имеющиеся ограниченные клинические данные, полученные у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (Cl креатинина 30–15 мл/мин), показывают значимое повышение концентрации ривароксабана у этих больных. Для лечения этой категории пациентов ривароксабан следует применять с осторожностью.

Использование ривароксабана не рекомендуется у пациентов с Cl креатинина 15 мл/мин.

Ксарелто

Описание и инструкция препарата Ксарелто

Ксарелто – это препарат, который предупреждает образование тромбов, увеличивает время свертываемости крови. В его составе присутствует активный компонент ривароксабан. Он тормозит один из важнейших факторов свертываемости (Ха). Введение этого лекарства показано перед проведением хирургических вмешательств, чтобы предупредить образование тромбов в венах. Такое осложнение часто сопровождает различные операции и существуют специальные стандарты для его профилактики.

Применяется Ксарелто при:

  • Подготовке к ортопедическим вмешательствам на нижних конечностях;

Выпускают Ксарелто в виде таблеток с различными дозировками активного вещества. Их назначают по одной в день. Как сообщает инструкция препарата Ксарелто, длительность приема зависит от типа предстоящей операции.

Противопоказан Ксарелто при:

  • Активном кровотечении;
  • Заболеваниях печени, характеризующихся риском развития кровотечения;
  • Тяжелой почечной недостаточности;
  • Любых патологиях, вызывающих кровоточивость;
  • Беременности;

- с осторожностью при –

  • Назначении пожилым пациентам, больным с умеренной почечной недостаточностью;
  • Совместно с другими антикоагулянтами;
  • Тяжелой гипертонии;

Побочные эффекты Ксарелто

Наиболее очевидным нежелательным эффектом препарата может стать кровотечение и анемия, которая возникает в связи с большой кровопотерей. Симптомами этого становятся слабость, головокружения, бледность покровов (кожи и слизистых), отеки. Кровоизлияния и кровотечения возможны и в послеоперационный период.

Из нежелательных явлений, сопровождающих лечение Ксарелто, можно, также, перечислить:

  • Тошноту;
  • Нарушения функций печени (что проявляется в изменении лабораторных показателей);
  • Аллергические реакции;

Другие побочные эффекты встречаются довольно редко.

Аналоги Ксарелто

У данного антикоагулянта нет абсолютных аналогов. Однако вообще эта группа лекарств - довольно обширная и врач всегда может выбрать для использования различные аналоги Ксарелто. Например:

Но здесь любой выбор замены должен делать только лечащий врач! Пациенты должны понимать, что процесс свертываемости крови - крайне сложный и многоэтапный. Соответственно и механизм действия разных антикоагулянтов различен - они оказывают эффекты на разные этапы образования тромба, вступают в реакции с разными веществами, участвующими в процессе загустения крови.

Поэтому вы можете только спросить врача: какой аналог, дешевле Ксарелто, можно использовать? - Сами же не меняйте такие лекарства ни при каких обстоятельствах.

Другой довод не в пользу экономии на антикоагулянтах: тот же Варфарин стоит в десятки раз дешевле Ксарелто, но, применяя его, вы будете должны, как минимум, еженедельно сдавать кровь на МНО. Если вы будете делать это в поликлинике бесплатно, то потратите бесконечное время на посещения врача, который каждый раз должен будет вам выписывать направления и потом интерпретировать данные. Если же вы станете сдавать анализ в платной лаборатории, то быстро сведете всю экономию к нулю.

Отзывы о Ксарелто

Мнения врачей и отзывы о Ксарелто показывают, какую осторожность и точность нужно соблюдать, проводя лечение этим препаратом. Многие пациенты, столкнувшиеся с тромбозом (возникшим не только в связи с операцией на ногах), принимают Ксарелто и считают его весьма «успешным»:

- Например, с Варфарином сложнее – его надо подбирать, все время измеряя время МНО. А Ксарелто можно дозировать без этого.

- Мне выписали на выбор Ксарелто или Прадаксу. Пила первый препарат до самого зачатия (потом, конечно, прекратила). Сейчас пью другие лекарства, чтобы поддерживать нормальное состояние крови. Здоровье малыша в порядке.

Но вот при некоторых состояниях использовать нужно именно другие препараты. Например, один пациент спрашивал, можно ли ему заменить Варфарин на Ксарелто, после пересадки клапанов сердца. Но врач ответил, что только Варфарин является рекомендованным стандартом в данном случае.

Таким образом, мы видим, что назначением Ксарелто может заниматься только специалист, который способен учесть множество факторов, оказывающих влияние на свертываемость крови. Также, он должен предвидеть, насколько высок риск развития кровотечений у конкретного пациента.

Оцените Ксарелто !

Общий рейтинг: 4 из 5 288

Ксарелто

Ксарелто является антикоагулянтом прямого действия. Препарат выпускается в виде таблеток, которые покрыты специальной пленочной оболочкой и содержат 10, 15 или 20 миллиграммов действующего вещества. К действующему веществу Ксарелто относят ривароксабан микронизированный.

Фармакологическое действие

По инструкции Ксарелто обладает антикоагулянтным действием, а также ингибирует фактор Ха. Ривароксабан обладает высокой селективностью и биодоступностью (примерно 80-100 процентов) во время перорального приема таблеток. Главную роль в коагуляционном каскаде имеет активация через внешний и внутренний путь свертывания фактора Х с образованием фактора Ха.

Действующее вещество Ксарелто по инструкции достаточно быстро всасывается. Максимальная концентрация лекарственного средства наблюдается в пределах двух-четырех часов после перорального приема таблетки.

После того, как таблетка попала в организм больного, 92-95 процентов действующего вещества (ривароксабан) связывается с плазменными белками. Основным связывающим компонентом принято считать сывороточный альбумин.

Более трети дозы ривароксабана после приеме внутрь подвергается метаболизму. После чего препарат выводится в равных частях – как с калом, так и с мочой. Оставшаяся часть действующего вещества выводится из организма в неизменном виде (прямая почечная экскреция), за счет активности секреции почек.

Показания к применению

По инструкции Ксарелто следует применять в виде таблеток по 10 миллиграммов для проведения профилактики венозной тромбоэмболии пациентам, которые ранее были подвергнуты оперативным вмешательствам на нижних конечностях, носящих ортопедический характер.

Таблетки препарата по 15 и 20 миллиграммов следует назначать для профилактики возникновения инсульта у людей, у которых диагностирована фибрилляция предсердий неклапанного происхождения. Такую же дозировку следует принимать для профилактики системной тромбоэмболии, для терапии тромбоэмболии легочной артерии, для профилактики возникновения рецидивов ТГВ и ТЭЛА.

Противопоказания к применению Ксарелто

По медицинским отзывам Ксарелто не следует применять, если:

  • У пациента обнаружена повышенная чувствительность к ривароксабану – действующему веществу препарата, либо к его вспомогательным компонентам;
  • Если у человека происходят внутричерепные, желудочно-кишечные, либо другие кровотечения ;
  • Не следует применять по инструкции Ксарелто, если одновременно человека лечат с помощью других антикоагулянтов;
  • Противопоказан препарат при состояниях, при которых может возникнуть кровотечение;
  • Лекарственное средство не применяют в период беременности и во время кормления грудью;
  • Возраст до 18 лет;
  • Тяжелая почечная недостаточность;
  • Непереносимость пациентом лактозы либо галактозы (наследственный фактор).

Кроме этого, Ксарелто не назначают, если у пациента определенные болезни печени, при которых наблюдается коагулопатия.

Побочные эффекты Ксарелто

По отзывам Ксарелто были выявлены следующие побочные эффекты: слабость, головокружения. увеличение объемов конечности, шоковое состояние, одышка, побледнение кожи. Кроме этого, лекарственное средство может спровоцировать возникновение явного или скрытого кровотечения из любых тканей или органов. Это может привести к анемии постгеморрагического характера.

Способ применения и дозировка

Таблетки препарата (10 миллиграммов) следует принимать независимо от приема пищи. Таблетки Ксарелто по 15 и 20 миллиграммов рекомендуется принимать только во время приема пищи.

Если у пациента были проведены тяжелые операции на коленном суставе, длительность терапии составляет около 2-х недель. После операций, проведенных на тазобедренном суставе, срок терапии составляет 5 недель.

Начальную дозировку лекарственного средства специалисты назначают спустя 5-6 часов после операции только в том случае, если был достигнут гемостаз. Лечебная дозировка – 1 таблетка в день.

При пропуске очередной дозы пациент должен немедленно принять таблетку либо аналог Ксарелто (только по рекомендации специалиста). После чего следует принимать лекарственное средство согласно установленной дозировке. Для того чтобы компенсировать пропущенную дозировку, некоторые люди принимают сразу несколько таблеток – это делать категорически запрещено.

Аналоги Ксарелто

К аналогам Ксарелто относят препарат Ривароксабан.

Источники: http://vo-ot.ru/otvet/kak-prinimat-ksarelto, http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/krovetvorenie-i-krov/11113-xarelto.html, http://zdorovi.net/preparaty/ksarelto.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения